做完肺结核手术会传染吗

Question

做完肺结核手术会传染吗

Answer 1

肺结核手术后通常不会传染。肺结核传染性主要与痰菌状态、术后抗结核治疗情况、病灶活动性及个人防护措施有关。

1. 痰菌阴性

术前规范抗结核治疗2-3周后痰涂片转阴者，术后传染概率极低。需继续完成6-9个月标准抗结核疗程，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。

2. 规范用药

术后坚持联合用药可有效杀灭残余结核杆菌。若出现药物性肝损伤可调整方案为乙胺丁醇、左氧氟沙星等二线药物。

3. 病灶清除

手术切除空洞或干酪样坏死灶后，细菌负荷显著降低。术后需复查胸部CT评估是否有支气管胸膜瘘等并发症。

4. 防护措施

术后3个月内建议分室居住，佩戴口罩。痰液需用含氯消毒剂处理，餐具煮沸消毒，保持室内通风。

术后应加强营养摄入，每日补充优质蛋白60-80克，适当进行呼吸功能锻炼，定期复查痰培养及胸部影像学。