结核菌痰培养不可使用口水,需采集深部痰液。痰培养标本要求主要有清晨第一口痰、深咳后痰液、无菌容器收集、避免唾液污染。
合格的痰标本应为肺部深部咳出的分泌物,唾液因不含下呼吸道脱落细胞及结核分枝杆菌,会导致假阴性结果。
患者需清水漱口后用力深咳,留取脓性或黏液性痰液3-5毫升,采样前2小时应禁食。
须使用医院提供的无菌螺旋盖痰杯,普通容器可能混入口腔杂菌干扰培养结果。
标本采集后2小时内需送检实验室,延迟送检可能导致病原菌死亡或杂菌过度繁殖。
建议采集前进行呼吸训练,咳嗽时用手帕遮挡避免飞沫传播,连续3天送检可提高检出率。