左下肺囊肿多数情况下无须穿刺，是否需穿刺主要取决于囊肿大小、症状及并发症风险。
1、观察随访
无症状的小囊肿（直径小于3厘米）通常建议定期复查胸部CT，动态监测变化。
2、感染控制
若合并细菌感染出现发热、咳脓痰等症状，需先进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾。
3、穿刺指征
囊肿直径超过5厘米或压迫支气管导致呼吸困难时，可能需超声/CT引导下穿刺引流，穿刺液送检可明确性质。
4、手术评估
反复感染、出血或疑似肿瘤的复杂囊肿，需胸外科评估是否行胸腔镜手术切除。
日常应避免剧烈运动以防囊肿破裂，出现胸痛加重或咯血需立即就医。
