左下肺发炎可能是肺结核,也可能是细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等疾病引起,需结合临床表现和实验室检查综合判断。
肺结核由结核分枝杆菌感染引起,常见症状包括低热、盗汗、消瘦、咳嗽伴血丝痰。可通过痰涂片找抗酸杆菌、结核菌素试验、胸部CT等确诊,治疗需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
细菌性肺炎多由肺炎链球菌等致病菌引起,表现为高热、寒战、铁锈色痰。血常规显示白细胞升高,胸片可见肺叶实变影。治疗需使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。
病毒性肺炎常见于流感病毒、呼吸道合胞病毒感染,症状包括咽痛、肌肉酸痛、干咳。血常规显示淋巴细胞比例增高,治疗以奥司他韦等抗病毒药物为主。
支原体肺炎好发于青少年,表现为阵发性刺激性干咳、胸骨后疼痛。血清支原体抗体检测阳性,治疗首选阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类药物。
建议出现持续咳嗽、发热等症状时及时就医,完善相关检查明确诊断,避免自行用药延误病情。日常注意保持室内通风,加强营养支持。