左肺下叶含气囊肿可通过定期观察、抗感染治疗、穿刺引流、手术切除等方式治疗。含气囊肿通常由先天性发育异常、肺部感染、创伤、慢性阻塞性肺病等原因引起。
体积较小且无症状的含气囊肿可暂不处理,建议每6-12个月复查胸部CT评估变化,避免剧烈运动以防囊肿破裂。
合并感染时可能出现咳嗽、发热等症状,需使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素,感染控制后囊肿可能缩小。
较大囊肿引发呼吸困难时可在CT引导下穿刺抽气,该方法创伤小但存在复发可能,需配合胸部影像学随访。
反复感染或压迫重要结构的囊肿需行胸腔镜下肺楔形切除术,术后需监测气胸等并发症,慢性肺病患者需评估手术耐受性。
治疗期间应戒烟并预防呼吸道感染,术后恢复期可进行呼吸训练,若出现突发胸痛或呼吸困难需立即就医。