左侧胸膜增厚粘连什么意思

Question

左侧胸膜增厚粘连什么意思

Answer 1

左侧胸膜增厚粘连是影像学描述术语，指胸膜因炎症、结核或外伤等刺激导致纤维组织增生，使脏层与壁层胸膜异常黏连。常见原因有结核性胸膜炎、细菌性胸膜炎、胸外伤及胸膜间皮瘤等。

1. 炎症反应

细菌或结核分枝杆菌感染引发胸膜炎症，渗出液机化后形成纤维蛋白沉积。需针对病原体使用利福平、异烟肼或头孢曲松等药物，配合胸腔穿刺引流。

2. 创伤修复

胸部手术、穿刺或外伤后胸膜损伤，修复过程中成纤维细胞过度增殖。轻度粘连无须特殊处理，严重者需行胸腔镜下胸膜松解术。

3. 肿瘤浸润

胸膜间皮瘤或肺癌胸膜转移导致胸膜结构破坏，表现为不规则增厚。需病理确诊后选择培美曲塞联合顺铂化疗或局部放疗。

4. 石棉暴露

长期接触石棉纤维诱发胸膜斑块形成，属于职业性疾病。重点在于脱离暴露环境，晚期可考虑胸膜剥脱术缓解限制性通气障碍。

建议定期复查胸部CT评估进展，若出现呼吸困难加重需及时呼吸科就诊。日常避免剧烈运动加重胸痛，保持适度呼吸锻炼改善肺功能。