中央型肺癌伴右上肺不张是肺癌的一种特殊类型，指肿瘤位于主支气管或叶支气管等中央气道，同时因肿瘤阻塞导致右上肺气体无法进入而萎缩。主要与长期吸烟、空气污染、职业暴露、基因突变等因素相关，典型症状包括咳嗽、咯血、呼吸困难等。
中央型肺癌伴肺不张多由鳞状细胞癌或小细胞癌引起，肿瘤阻塞支气管后导致远端肺组织萎缩。右上肺因解剖位置更易受肿瘤压迫，常见于长期吸烟者。
持续性刺激性干咳、痰中带血为早期表现，随病情进展出现胸痛、气促。肺不张可导致患侧呼吸音减弱，严重时出现紫绀等缺氧症状。
胸部CT可明确肿瘤位置及肺不张范围，支气管镜能直接观察病变并取活检。PET-CT有助于判断是否有淋巴结转移或远处扩散。
根据分期选择支气管镜下介入治疗、放化疗或手术切除。肺不张需解除气道梗阻，晚期患者可考虑靶向治疗或免疫治疗改善预后。
确诊后需立即戒烟并避免二手烟，治疗期间注意营养支持，定期复查评估肺功能恢复情况。出现发热或呼吸困难加重应及时就医。
