紫外线可能引起荨麻疹,主要表现为皮肤红斑、风团伴瘙痒,属于物理性荨麻疹中的日光性荨麻疹。诱发因素包括紫外线直接刺激、光敏性物质接触、免疫异常及遗传易感性。
短波紫外线可直接损伤皮肤肥大细胞,导致组胺释放引发风团。建议避免正午暴晒,外出时穿戴防晒衣物,急性发作可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀。
接触光敏性化妆品或药物后经紫外线照射诱发过敏反应。常见于服用四环素类、磺胺类药物人群,需停用致敏物质并配合炉甘石洗剂外用缓解症状。
自身免疫性疾病患者更易出现日光性荨麻疹,可能与抗核抗体阳性相关。需排查系统性红斑狼疮等疾病,必要时采用奥马珠单抗等生物制剂干预。
部分患者存在肥大细胞膜稳定性遗传缺陷,紫外线照射后易脱颗粒。此类人群需长期预防性使用非索非那定,并定期监测血清类胰蛋白酶水平。
日常需做好硬防晒,选择广谱防晒霜并记录发作诱因,反复发作者建议进行紫外线最小红斑量测试明确敏感波段。