重症肝炎是否具有传染性取决于具体病因,病毒性肝炎(如乙型、丙型)具有传染性,而药物性或酒精性肝炎则不会传染。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可通过血液、母婴或性接触传播,需进行抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,并严格隔离防护。
由药物肝毒性导致,表现为黄疸、乏力,须停用肝损药物并予护肝治疗如异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱,无须隔离。
长期酗酒引发肝细胞坏死,需戒酒并补充维生素B族,使用美他多辛等药物促进酒精代谢,无传染风险。
免疫系统攻击肝细胞导致炎症,需糖皮质激素联合硫唑嘌呤治疗,可能伴随关节痛等症状,不具传染性。
确诊后应严格遵医嘱治疗,病毒性肝炎患者需单独使用餐具并避免亲密接触,其他类型患者需戒酒或停用肝毒性药物。