中毒型细菌性痢疾并发症

Question

中毒型细菌性痢疾并发症

Answer 1

中毒型细菌性痢疾并发症主要包括中毒性脑病、感染性休克、多器官功能障碍综合征、溶血尿毒综合征等，严重时可危及生命。

1、中毒性脑病：

细菌毒素侵袭中枢神经系统，表现为高热、惊厥、意识障碍。需紧急降颅压治疗，可选用甘露醇、呋塞米等脱水剂，同时联合头孢曲松、阿奇霉素抗感染。

2、感染性休克：

内毒素导致微循环障碍，出现血压下降、四肢厥冷。需快速补液扩容，使用多巴胺维持血压，并静脉给予环丙沙星、美罗培南等强效抗生素。

3、多器官功能障碍：

毒素累积引发心、肺、肝、肾等多系统衰竭。需ICU监护，进行血液净化治疗，配合亚胺培南、万古霉素等广谱抗菌药物。

4、溶血尿毒综合征：

志贺毒素破坏红细胞和肾小球，表现为贫血、少尿。需输注新鲜血浆，必要时行血浆置换，同时使用磷霉素、利福昔明控制感染。

患者出现并发症需立即住院治疗，治疗期间应严格卧床休息，给予流质饮食，密切监测生命体征及实验室指标变化。