治疗流行性脑脊髓膜炎的联合用药

Question

治疗流行性脑脊髓膜炎的联合用药

Answer 1

治疗流行性脑脊髓膜炎（流脑）的联合用药主要有青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、糖皮质激素等药物，需根据病原体类型及病情严重程度制定个体化方案。

1、青霉素类

青霉素G是治疗脑膜炎奈瑟菌感染的首选药物，对敏感菌株具有强效杀菌作用，可与丙磺舒联用延缓排泄。

2、头孢菌素类

第三代头孢菌素如头孢曲松、头孢噻肟适用于青霉素过敏患者，能有效穿透血脑屏障，对耐药菌株有良好效果。

3、磺胺类

磺胺嘧啶可用于预防性治疗或对青霉素过敏的轻症患者，使用时需监测肾功能并配合碳酸氢钠碱化尿液。

4、糖皮质激素

地塞米松辅助使用可减轻炎症反应，降低颅内压和听力损伤风险，需在抗生素使用前或同时给药。

流脑属于急性传染病，所有用药均需在感染科医生指导下进行，治疗期间需密切监测生命体征及脑膜刺激征变化。