早产胸腔积液怎么办

Question

早产胸腔积液怎么办

Answer 1

早产儿出现胸腔积液可通过体位引流、氧疗支持、药物治疗、胸腔穿刺等方式干预。该症状通常由肺部发育不全、感染、先天性畸形、心力衰竭等原因引起。

1、体位引流

通过调整婴儿体位促进液体排出，采用头高脚低斜坡卧位，每2小时更换体位一次，需在医护人员指导下进行。

2、氧疗支持

采用鼻导管或头罩给氧维持血氧饱和度，氧浓度需根据血气分析结果调整，避免氧中毒，必要时使用持续气道正压通气。

3、药物治疗

感染因素引起时可使用注射用头孢曲松钠、注射用氨苄西林钠等抗生素，心力衰竭时需用呋塞米注射液利尿，用药需严格遵医嘱。

4、胸腔穿刺

大量积液影响呼吸时需行胸腔穿刺术引流，采用22G穿刺针在超声引导下操作，单次引流量不超过20ml/kg。

家长需密切监测患儿呼吸频率及血氧变化，喂养时保持半卧位，定期复查胸部超声评估积液吸收情况，发现呼吸急促或发绀立即就医。