肢端肥大症可能引起糖尿病,肢端肥大症与糖尿病的关联主要与生长激素分泌过多、胰岛素抵抗增加、胰岛β细胞功能受损、遗传易感性等因素有关。
生长激素分泌过量会拮抗胰岛素作用,导致血糖升高,可通过生长抑素类似物如奥曲肽、兰瑞肽等药物控制激素水平。
长期高生长激素状态会降低肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性,表现为空腹血糖升高,需使用二甲双胍等胰岛素增敏剂改善代谢。
持续高血糖负荷可能导致胰岛β细胞功能衰竭,出现多饮多尿症状,必要时需采用胰岛素注射液进行替代治疗。
存在糖尿病家族史的患者更易出现糖代谢异常,建议定期监测血糖并配合饮食运动干预。
肢端肥大症患者应每3-6个月进行口服糖耐量试验,控制每日碳水化合物摄入量在130克以下,优先选择低升糖指数食物。