支原体感染可能发展为胸膜炎，但概率较低。支原体感染主要引发呼吸道症状，少数情况下可能累及胸膜导致炎症。
支原体通过呼吸道侵入后，可能向下蔓延至胸膜。这种情况多见于免疫力低下人群，需进行血常规和胸片检查，可使用阿奇霉素、左氧氟沙星、多西环素等药物治疗。
支原体感染可能破坏呼吸道屏障，继发细菌感染波及胸膜。患者可能出现胸痛、发热加重，需进行痰培养，可选用头孢曲松、莫西沙星等广谱抗生素。
部分患者对支原体产生强烈免疫反应，导致胸膜受累。表现为胸痛随呼吸加重，可通过糖皮质激素如泼尼松进行免疫调节治疗。
合并慢性肺病或免疫缺陷疾病时，支原体感染更易引发胸膜炎。这类患者需积极治疗原发病，必要时进行胸腔穿刺引流。
支原体感染期间应保证充足休息，避免剧烈运动加重胸膜摩擦，出现持续胸痛或呼吸困难应及时就医复查胸部影像。
