孕14周感染水痘多数情况下胎儿可以保留,但需密切监测胎儿发育情况。水痘对胎儿的影响主要与感染严重程度、孕妇免疫状态、胎儿发育阶段、是否及时干预等因素有关。
轻型水痘通常对胎儿影响较小,表现为孕妇仅有低热和散在皮疹。建议孕妇卧床休息,补充维生素C增强免疫力,医生可能开具炉甘石洗剂缓解瘙痒。
既往接种过水痘疫苗或自然感染的孕妇,体内抗体可降低胎儿感染概率。需检测孕妇血清抗体水平,必要时注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白进行被动免疫。
孕14周处于器官形成后期,胎儿感染可能导致肢体发育异常或眼部病变。需通过超声检查重点观察胎儿四肢长度、心脏结构及颅脑形态。
重症水痘可能引发胎儿先天性水痘综合征,表现为皮肤瘢痕、小头畸形等。医生可能建议使用阿昔洛韦抗病毒治疗,并安排羊水穿刺检测病毒DNA。
孕妇应保持皮疹清洁避免继发感染,每日监测胎动,出现高热或胎动异常时立即就医。产科医生会根据超声排畸结果综合评估胎儿预后。