曲霉菌肺部感染严重吗

Question

曲霉菌肺部感染严重吗

Answer 1

曲霉菌肺部感染的严重程度因人而异，轻度感染可能仅需药物治疗，严重感染可能导致呼吸衰竭或全身播散。病情严重程度主要与免疫状态、基础疾病、感染范围、治疗时机等因素有关。

1、免疫状态：

免疫功能低下者感染后易进展为侵袭性曲霉病，表现为高热、咯血，需静脉注射伏立康唑、两性霉素B等抗真菌药物。

2、基础疾病：

合并慢阻肺、支气管扩张等肺部疾病时感染易加重，可能出现胸痛、气促，需联合支气管扩张剂和抗真菌治疗。

3、感染范围：

局限性肺曲霉球通常症状轻微，弥漫性感染可导致多叶实变，需根据CT评估选择手术切除或长期药物治疗。

4、治疗时机：

早期确诊并规范使用伊曲康唑等药物预后较好，延误治疗可能引发脓毒症或曲霉性心内膜炎等致命并发症。

建议高危人群避免接触霉变环境，出现持续咳嗽、咳棕色痰时及时进行血清GM试验和胸部影像学检查。