孕12周感染水痘通常无须终止妊娠,但需密切监测胎儿发育。水痘对胎儿的影响主要与感染严重程度、孕妇免疫状态及是否及时干预有关。
孕早期水痘导致胎儿先天性水痘综合征的概率较低,表现为皮肤瘢痕、肢体发育异常等,需通过超声排查结构畸形。
孕妇确诊后24小时内使用阿昔洛韦可降低病毒载量,减少垂直传播风险,需在医生指导下静脉注射或口服给药。
接触病毒后96小时内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白可减轻症状,但对胎儿保护作用有限,适用于未接种疫苗的易感孕妇。
孕中晚期需增加超声检查频次,重点评估胎儿生长指标及神经系统发育,发现异常时需多学科会诊评估妊娠结局。
建议孕妇避免接触水痘患者,出现发热或皮疹立即就诊,孕期营养均衡有助于增强免疫力,具体用药需严格遵循产科与感染科医嘱。