支气管炎进展为肺心病通常由反复感染、气道阻塞、肺动脉高压、右心负荷加重等原因引起，可通过控制感染、改善通气、降低肺动脉压、减轻心脏负担等方式干预。
慢性支气管炎患者因免疫力低下易发生呼吸道反复感染，炎症持续刺激会导致气道黏膜损伤。建议定期接种流感疫苗，急性发作时使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。
长期炎症引发支气管黏膜水肿及分泌物潴留，导致气道阻力增加形成阻塞性通气障碍。需进行雾化吸入治疗，常用药物包括布地奈德、异丙托溴铵、沙丁胺醇等支气管扩张剂。
慢性缺氧导致肺血管收缩重构，肺动脉压力持续升高可能引发肺血管重塑。表现为活动后气促、下肢水肿，需使用西地那非、波生坦等靶向药物改善肺循环。
肺动脉高压使右心室后负荷增加，长期代偿性肥厚最终导致右心功能衰竭。可通过利尿剂呋塞米、强心药地高辛等减轻心脏负荷，严重者需氧疗或机械通气支持。
患者应严格戒烟并避免冷空气刺激，监测血氧饱和度，高蛋白饮食配合呼吸康复训练有助于延缓病情进展。
