肺心病患者可遵医嘱使用利尿剂、血管扩张剂、强心苷类药物及抗凝药物,常见药物包括呋塞米、硝酸异山梨酯、地高辛、华法林等,具体用药需根据心功能分级和肺动脉高压程度个体化调整。
呋塞米可减轻心脏前负荷,螺内酯能对抗醛固酮作用,氢氯噻嗪适用于轻度水肿。使用期间需监测电解质平衡,警惕低钾血症发生。
硝酸异山梨酯可降低肺动脉压力,硝苯地平能改善右心功能,前列环素类似物适用于重度肺动脉高压。可能出现头痛、低血压等不良反应。
地高辛可增强心肌收缩力,适用于合并房颤患者。需严格监测血药浓度,警惕洋地黄中毒表现如恶心、视力异常。
华法林用于预防肺栓塞,利伐沙班适用于非瓣膜性房颤,用药期间需定期检测凝血功能,观察出血倾向。
肺心病患者应低盐饮食,限制每日液体摄入量,避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,出现气促加重或下肢水肿需及时就诊。