右侧胸腔积液可以治疗,治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、药物治疗、病因治疗、手术治疗等。胸腔积液通常由肺部感染、心力衰竭、恶性肿瘤、结核性胸膜炎等原因引起。
通过穿刺引流积液缓解症状,适用于中大量积液或呼吸困难患者,操作需严格无菌并监测生命体征。
细菌性胸膜炎可使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素;结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平;恶性积液可胸腔注射顺铂等化疗药物。
心力衰竭患者需强心利尿,恶性肿瘤需放化疗,系统性红斑狼疮需免疫抑制,针对性处理原发病才能根治积液。
顽固性积液或包裹性积液可行胸腔闭式引流,恶性胸水可考虑胸膜固定术,严重胸膜增厚需胸膜剥脱术。
建议低盐饮食并监测尿量,避免剧烈运动,定期复查胸部影像评估疗效,所有治疗需在呼吸科医生指导下进行。