支气管哮喘发作时可能出现心悸,主要与缺氧、药物副作用、自主神经紊乱及合并症有关。
哮喘急性发作时气道痉挛导致缺氧,心脏代偿性加快心率引发心悸,需及时吸氧并使用沙丁胺醇气雾剂、布地奈德吸入剂、茶碱缓释片缓解症状。
β2受体激动剂可能刺激心脏β1受体导致心慌,表现为心悸伴手抖,可调整为福莫特罗粉吸入剂或联合使用孟鲁司特钠片。
发作时应激反应引起交感神经过度兴奋,可能伴随出汗、焦虑,可通过腹式呼吸训练配合低剂量阿普唑仑片改善。
哮喘合并甲亢或心律失常时心悸更显著,可能与甲状腺激素水平升高、心脏传导异常有关,需完善甲状腺功能检查和动态心电图。
建议记录心悸发作与用药时间的关联性,避免摄入含咖啡因饮料,定期复查肺功能与心电图。