支气管哮喘一直不好怎么办

Question

支气管哮喘一直不好怎么办

Answer 1

支气管哮喘控制不佳可通过规范用药、避免诱因、免疫调节、定期随访等方式改善。病情持续可能与过敏原接触、感染、用药不当、合并症等因素有关。

1、规范用药

长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、丙酸氟替卡松，配合支气管扩张剂如沙丁胺醇、福莫特罗，可有效控制气道炎症。急性发作时需及时使用短效β2受体激动剂。

2、避免诱因

尘螨、花粉等过敏原暴露会加重症状，建议使用防螨寝具、空气净化器。冷空气刺激或剧烈运动前可预先吸入支气管扩张剂。

3、免疫调节

对于中重度过敏性哮喘，奥马珠单抗等靶向生物制剂可阻断IgE介导的过敏反应。脱敏治疗适用于明确单一过敏原者。

4、定期随访

每3个月评估肺功能和哮喘控制水平，调整阶梯治疗方案。合并鼻窦炎或胃食管反流时需同步治疗。

日常保持环境清洁，进行游泳等有氧训练，记录症状日记帮助医生优化方案。病情反复应及时复查排除气道重塑等并发症。