支气管哮喘通常需要长期使用激素类药物控制炎症,常用药物包括布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松等吸入性糖皮质激素,配合支气管扩张剂如沙丁胺醇、福莫特罗等联合治疗。
吸入性糖皮质激素是哮喘一线用药,通过抑制气道炎症反应降低气道高反应性,需长期规律使用才能维持疗效。
持续使用低剂量激素可减少急性发作频率,避免气道重塑等不可逆损伤,中重度患者往往需要终身维持治疗。
根据症状控制情况阶梯式调整剂量,病情稳定3个月后可尝试逐步减量,但突然停药易导致病情反弹。
重度哮喘需联合白三烯调节剂孟鲁司特或长效抗胆碱药噻托溴铵,生物制剂如奥马珠单抗适用于难治性哮喘。
患者应定期复查肺功能,避免接触过敏原,在医生指导下规范用药,不可自行增减药量或停药。