多数情况下有过脑惊厥史的儿童可以接种流脑疫苗,但需由医生评估发作原因、控制情况及个体风险后决定。影响因素包括惊厥类型、发作频率、当前神经系统状态及疫苗成分安全性。
热性惊厥史通常不影响接种,若为癫痫等病理性惊厥需评估脑电图稳定性和用药控制情况。
近6个月内无发作且神经系统检查正常者接种风险较低,频繁未控制发作需暂缓接种。
多糖疫苗安全性较高,结合疫苗免疫原性更强但需避免接种后发热诱发惊厥,可选用无发热反应的ACYW135群结合疫苗。
接种前需提供完整惊厥病史、用药记录,医生进行神经系统检查并监测接种后48小时体温变化。
建议家长在接种前与神经内科及预防接种科医生充分沟通,接种后密切观察体温及精神状态,出现异常及时就医。