谷氨酰基转移酶偏高可能由酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道梗阻、脂肪肝等原因引起,可通过戒酒、调整用药、解除梗阻、改善生活方式等方式干预。
长期过量饮酒会导致肝细胞损伤,表现为谷氨酰基转移酶升高,伴随右上腹隐痛。治疗需严格戒酒,可遵医嘱使用水飞蓟素、复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
抗结核药、抗生素等肝毒性药物可能引起酶学指标异常,通常伴有乏力症状。应立即停用可疑药物,必要时使用谷胱甘肽、双环醇、腺苷蛋氨酸等护肝治疗。
胆结石或肿瘤压迫导致胆汁淤积时,谷氨酰基转移酶显著升高,常见皮肤巩膜黄染。需通过ERCP取石或手术解除梗阻,配合熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利胆药物。
肥胖或代谢综合征引起的非酒精性脂肪肝可伴随轻度酶学异常。建议控制体重、低脂饮食并增加运动,必要时使用奥利司他、吡格列酮等改善代谢。
日常需避免高脂饮食和熬夜,定期复查肝功能指标,若持续升高应完善超声等检查明确病因。