过敏性哮喘孕妇可遵医嘱使用布地奈德、孟鲁司特、色甘酸钠等药物控制症状,禁用沙丁胺醇等β2受体激动剂。妊娠期用药需严格评估风险收益比,优先选择吸入性糖皮质激素。
吸入性糖皮质激素布地奈德是妊娠B类药物,局部抗炎作用强,全身吸收量低。需配合峰流速仪监测肺功能,定期评估胎儿发育情况。
白三烯受体拮抗剂孟鲁司特可用于妊娠期维持治疗,对轻中度哮喘有控制作用。用药期间需警惕抑郁、失眠等精神系统不良反应。
肥大细胞膜稳定剂色甘酸钠属于妊娠B类药,适用于预防运动或过敏原诱发的哮喘发作。该药起效较慢,不适用于急性发作期。
二线用药茶碱需监测血药浓度,避免超过12μg/ml。妊娠中晚期代谢率下降,易发生恶心呕吐、心动过速等中毒反应。
孕期哮喘管理需避免接触尘螨花粉等过敏原,保持室内湿度40%-60%,每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现胸闷气促加重应立即就医。