过敏性哮喘患者通常可以遵医嘱谨慎使用甲硝唑，但需结合个体过敏史及药物成分综合评估。主要影响因素有药物过敏风险、哮喘控制情况、药物相互作用、替代治疗方案。
甲硝唑可能引发过敏反应，既往有硝基咪唑类药物过敏史者禁用。过敏性哮喘患者用药前需告知医生过敏史，必要时进行皮试。
急性哮喘发作期应避免使用可能刺激呼吸道的药物。若哮喘控制稳定且无替代药物，可在严密监测下短期使用甲硝唑。
甲硝唑与部分平喘药物存在相互作用风险，如茶碱类药物代谢可能受影响。合并用药时需调整剂量并监测血药浓度。
对甲硝唑存在顾虑者可考虑克林霉素、阿莫西林克拉维酸钾等替代抗生素，具体需根据感染类型选择。
用药期间应随身携带急救药物如沙丁胺醇吸入剂，出现喘息加重立即停药就医。日常避免接触已知过敏原，定期复查肺功能。
