过敏性哮喘患者多数情况下可以接受静脉麻醉,但需严格评估过敏史、哮喘控制情况、麻醉药物选择及术前肺功能状态等因素。
需详细询问患者过敏原接触史及既往麻醉反应,避免使用可能诱发过敏的麻醉药物如琥珀胆碱。
急性发作期应推迟择期手术,稳定期患者需持续使用吸入性糖皮质激素控制气道炎症。
优先选用组胺释放少的静脉麻醉药如丙泊酚,避免使用可能诱发支气管痉挛的药物如阿曲库铵。
术前需进行肺通气功能检查,术中加强血氧饱和度及气道压力监测,备好支气管扩张剂应急。
建议术前与麻醉医师充分沟通,完善过敏原检测,术中备齐急救设备,术后密切观察呼吸功能恢复情况。