支气管球囊扩张术的后遗症

Question

支气管球囊扩张术的后遗症

Answer 1

支气管球囊扩张术后可能出现声音嘶哑、气道黏膜损伤、气胸、感染等后遗症，多数症状轻微且可逆，严重并发症概率较低。

1、声音嘶哑

术中导管压迫喉返神经导致暂时性声带麻痹，通常2-4周自行恢复，可配合雾化吸入布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液缓解症状。

2、气道黏膜损伤

球囊扩张可能造成支气管黏膜出血或水肿，术后需监测血氧，必要时使用氨溴索注射液、盐酸肾上腺素稀释液进行局部处理。

3、气胸

操作中支气管壁撕裂可能导致气体进入胸腔，表现为突发胸痛和呼吸困难，需立即行胸腔闭式引流术，配合头孢呋辛钠预防感染。

4、继发感染

器械消毒不彻底或术后护理不当可能引发肺炎，表现为发热和脓痰，需根据痰培养结果选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素。

术后应避免剧烈咳嗽，保持环境空气湿润，定期复查支气管镜评估气道愈合情况，出现持续发热或呼吸困难需及时就医。