支气管扩张胸膜粘连可通过抗感染治疗、支气管舒张剂、物理治疗、手术治疗等方式改善。该病症通常由反复感染、支气管结构异常、炎症反应、胸膜病变等因素引起。
细菌感染是常见诱因,需根据痰培养选用敏感抗生素如阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星、头孢曲松等,控制感染后可减轻胸膜刺激症状。
支气管痉挛可能加重粘连,可使用沙丁胺醇吸入剂、异丙托溴铵、茶碱缓释片等药物改善气道通畅度,减少牵拉性胸痛。
体位引流和振动排痰有助于清除分泌物,减轻支气管阻塞;呼吸训练可增强胸廓活动度,预防粘连进一步加重。
对于局限性严重粘连或反复咯血者,可能需行胸膜剥脱术或肺段切除术,手术指征需结合CT评估与肺功能检查综合判断。
日常需戒烟并避免呼吸道刺激,加强营养摄入,定期进行肺功能监测。急性感染期应及时就医,避免用力咳嗽导致胸膜撕裂。