长期疟疾可能导致贫血、脾肿大、多器官功能损害及脑型疟疾等严重并发症。疟疾反复发作会引发免疫系统紊乱、生长发育迟缓、妊娠不良结局及耐药性疟原虫感染。
疟原虫破坏红细胞导致慢性贫血,表现为乏力、面色苍白。需补充铁剂、叶酸及输血支持,可使用硫酸亚铁、富马酸亚铁和琥珀酸亚铁等药物。
脾脏持续过滤受损红细胞引发纤维化,可能伴随脾功能亢进。严重时需脾切除手术,可配合使用青蒿琥酯、双氢青蒿素等抗疟药物控制原发病。
疟原虫堵塞微血管导致肾脏、肝脏等器官缺血性损伤,出现蛋白尿、黄疸。需透析或护肝治疗,推荐蒿甲醚、磷酸伯氨喹等药物抑制疟原虫增殖。
疟原虫侵袭脑部血管引发昏迷、抽搐,致死率高。须紧急静脉注射青蒿素类药物,如注射用青蒿琥酯联合甘露醇降低颅压。
疟疾流行区居民应使用蚊帐驱蚊,出现周期性发热须及时进行血涂片检查,孕妇儿童需优先预防性用药。