胰腺真性囊肿多数情况下可以治疗,具体方式包括定期观察、内镜引流、手术切除、药物治疗等。胰腺真性囊肿的治疗选择主要取决于囊肿大小、位置、症状以及是否合并感染等因素。
体积较小且无症状的胰腺真性囊肿可暂不处理,每6-12个月通过超声或CT监测变化,期间避免饮酒及高脂饮食。
适用于与胰管相通的囊肿,通过内镜放置支架引流囊液。可能与胰管梗阻有关,常伴腹痛或消化不良,可配合使用胰酶制剂。
囊肿直径超过5厘米或压迫周围器官时需手术,常见术式有囊肿胃吻合术、胰体尾切除术。多与先天性胰管畸形相关,可能引发黄疸或反复胰腺炎。
合并感染时需用抗生素,疼痛明显者可短期使用镇痛药。奥曲肽可减少囊液分泌,乌司他丁有助于抑制炎症反应。
确诊后应限制脂肪摄入,急性期选择低脂流食,恢复期逐步增加优质蛋白。避免剧烈运动防止囊肿破裂,定期复查肿瘤标志物排除恶变可能。