胰腺真性囊肿多数情况下属于良性病变,严重程度与囊肿大小、位置及是否引发并发症有关,主要影响因素有囊肿生长速度、是否压迫周围器官、是否合并感染或出血。
小型囊肿通常无症状且无须特殊处理,定期影像学随访即可,若直径超过5厘米可能压迫胰管或胆管。
囊肿破裂或感染可能导致急性胰腺炎或腹腔脓肿,需通过穿刺引流或抗生素治疗,伴有持续性腹痛或发热需警惕。
极少数情况下囊肿内壁上皮异常增生可能恶变,增强CT或超声内镜可辅助鉴别,确诊需病理检查。
合并慢性胰腺炎或遗传性疾病时囊肿进展风险增高,需针对原发病治疗,如胰酶替代或基因检测。
建议每6-12个月复查腹部超声监测变化,避免高脂饮食及饮酒,突发剧烈腹痛或黄疸需立即就医。