怎么治疗急性糜烂性胃炎

Question

怎么治疗急性糜烂性胃炎

Answer 1

急性糜烂性胃炎可通过抑酸治疗、胃黏膜保护、止血处理、病因治疗等方式干预，通常由药物刺激、酒精损伤、应激反应、幽门螺杆菌感染等原因引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可减少胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁适用于轻中度患者，需配合胃镜检查评估疗效。

2、胃黏膜保护

铋剂如枸橼酸铋钾能在创面形成保护膜，硫糖铝混悬液可吸附胆汁酸，前列腺素类似物米索前列醇促进黏液分泌。

3、止血处理

内镜下电凝止血用于活动性出血，肾上腺素局部注射收缩血管，严重出血需介入栓塞治疗，血红蛋白低于70g/L考虑输血。

4、病因治疗

停用非甾体抗炎药等致病药物，戒酒并静脉补充维生素B1，控制全身感染等应激源，幽门螺杆菌阳性者采用四联疗法根除。

治疗期间选择米粥、蒸蛋等低纤维软食，避免辛辣刺激食物，症状缓解后仍需规律用药4-8周，定期复查胃镜观察黏膜修复情况。