药物过敏性紫癜多数情况下属于轻度自限性疾病,严重程度主要与个体过敏反应强度、脏器受累情况有关,可能出现皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害等表现。
仅出现皮肤对称性瘀点瘀斑,无内脏损伤,通常1-2周自行消退。建议停用致敏药物,遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药缓解症状。
伴随关节肿痛或腹痛症状,可能与毛细血管炎性渗出有关。需联合泼尼松等糖皮质激素控制炎症,监测大便隐血防止消化道出血。
累及肾脏时出现血尿、蛋白尿,少数进展为紫癜性肾炎。需肾活检评估病理分级,必要时采用环磷酰胺等免疫抑制剂干预。
极少数发生肠套叠、肠穿孔或颅内出血等急症,需立即住院进行血浆置换或手术干预。
发病期间建议卧床休息,避免剧烈运动,记录每日皮疹变化,定期复查尿常规监测肾功能。