孕妇肾结石败血症怎么办

Question

孕妇肾结石败血症怎么办

Answer 1

孕妇肾结石合并败血症需立即就医，治疗方式包括抗感染治疗、结石处理、液体复苏及胎儿监护，通常由尿路梗阻、细菌感染、免疫力下降及妊娠期生理变化等因素引起。

1、抗感染治疗：

败血症需静脉注射广谱抗生素如头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦，同时进行血培养指导用药，避免使用影响胎儿的药物。

2、结石处理：

妊娠期优先选择保守治疗，如输尿管支架置入或经皮肾造瘘缓解梗阻，必要时在妊娠中期行输尿管镜取石术。

3、液体复苏：

通过静脉补液维持血流动力学稳定，监测尿量及中心静脉压，纠正电解质紊乱，预防脓毒性休克。

4、胎儿监护：

持续胎心监测评估胎儿状况，联合产科医生制定个体化方案，必要时提前终止妊娠保障母婴安全。

孕妇需严格卧床休息，保持每日尿量超过2000毫升，低盐低脂饮食，出现发热或腹痛加重须即刻返院复查。