原发性偏头痛的症状主要包括搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐以及视觉先兆,按病程可分为发作前期、发作期和缓解期。
多表现为单侧太阳穴或眼眶周围跳痛,活动时加剧,持续4-72小时,可能与三叉神经血管系统激活有关。
约80%患者出现光敏感和声音敏感,常需在黑暗安静环境中休息,与脑干调节功能紊乱相关。
胃肠蠕动减慢导致消化系统症状,严重时可出现脱水,需警惕偏头痛持续状态。
发作前出现闪光暗点等视觉异常,持续20-30分钟,与皮层扩散性抑制现象有关。
建议记录头痛日记识别诱因,急性期可冷敷额头,避免摄入奶酪红酒等易诱发食物,发作频繁时需神经科就诊评估预防性用药方案。