嗅神经损伤后可能完全或部分丧失嗅觉功能,恢复情况取决于损伤程度、病因及治疗时机,常见原因有外伤、病毒感染、鼻腔病变、神经系统疾病。
头部撞击可能导致嗅神经断裂,常伴随颅底骨折。急性期可使用甲钴胺、鼠神经生长因子等神经营养药物,慢性期需考虑嗅觉训练。
流感病毒或新冠病毒可能引发嗅神经炎,多伴随鼻塞流涕。早期可用糖皮质激素减轻水肿,配合维生素B1、银杏叶提取物改善神经代谢。
慢性鼻窦炎或鼻息肉可能压迫嗅区黏膜,表现为渐进性嗅觉减退。需通过鼻内镜手术解除压迫,术后使用布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。
阿尔茨海默病或帕金森病可能导致中枢性嗅觉障碍,常伴记忆力下降。需治疗原发病,可尝试多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂改善症状。
建议保持鼻腔清洁,避免接触刺激性气体,定期进行柠檬、丁香等气味识别训练,重度嗅觉丧失者需注意燃气泄漏等安全隐患。