胸膜粘连背痛可能由胸膜炎、肺部感染、胸部外伤、肺结核等原因引起,通常表现为背部钝痛、呼吸受限、咳嗽加重等症状。
胸膜炎症反应导致纤维蛋白沉积引发粘连,可伴随发热或胸腔积液。治疗需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,严重时需胸腔引流。
肺炎或肺脓肿扩散至胸膜腔形成粘连,常伴咳痰和呼吸困难。需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸、莫西沙星等药物控制感染。
肋骨骨折或胸腔手术后的瘢痕组织增生,可能伴随局部压痛。急性期需固定制动,慢性期可尝试泼尼松等抗纤维化药物。
结核分枝杆菌侵袭胸膜导致干酪样坏死,易出现低热盗汗。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物至少治疗6个月。
日常应避免剧烈咳嗽和突然转体动作,疼痛明显时可尝试热敷,若出现咯血或持续发热需立即就诊。