胸膜增厚不一定是矽肺，但矽肺可能导致胸膜增厚。胸膜增厚可能由结核性胸膜炎、外伤后纤维化、肺部感染后遗症、石棉肺等因素引起。
结核分枝杆菌感染胸膜后引发炎症反应，愈后遗留纤维化增厚。表现为胸痛、低热，需规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
胸部外伤或手术创伤导致胸膜损伤修复过程中胶原沉积。通常无症状，严重者可出现限制性通气障碍，必要时行胸膜剥脱术。
细菌性肺炎或脓胸治愈后胸膜纤维化，常见咳嗽、胸膜粘连。急性期需用头孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染。
长期石棉接触引发的职业性肺病，胸膜斑为特征性改变。伴随干咳、杵状指，需脱离暴露环境并使用尼达尼布抗纤维化治疗。
建议定期进行胸部影像学复查，避免吸烟及粉尘接触，出现呼吸困难等症状应及时就诊呼吸科。
