肿瘤纤维化通常不是好事情,可能提示肿瘤微环境恶化或治疗反应不佳。纤维化是机体对慢性损伤的修复反应,但在肿瘤中可能促进癌细胞转移和耐药性。
肿瘤纤维化是肿瘤间质中胶原蛋白等细胞外基质过度沉积的现象。纤维化微环境会通过机械压力限制药物渗透,同时激活成纤维细胞分泌生长因子,进一步刺激肿瘤细胞增殖。临床观察显示,乳腺、胰腺等实体瘤的纤维化程度越高,患者预后往往越差。纤维化区域还可能形成物理屏障,阻碍免疫细胞浸润,削弱免疫治疗效果。
少数情况下,某些治疗诱导的局部纤维化可能包裹肿瘤限制扩散,如肝癌射频消融后的周边纤维化。但这种保护作用具有局限性,整体上肿瘤相关纤维化仍是疾病进展的标志。病理检查中若发现显著纤维化,通常需要调整治疗方案,如联合使用抗纤维化药物吡非尼酮或尼达尼布。
建议肿瘤患者定期进行影像学复查,通过弹性超声或MR弹性成像评估纤维化进展。日常生活中应保持适度运动,如每天30分钟快走,有助于改善组织微循环。饮食可增加西蓝花、深海鱼等抗炎食物,避免高糖高脂饮食加重氧化应激。出现不明原因体重下降或疼痛加剧时,应及时就医评估肿瘤微环境变化。