心动过速性心肌病鉴别

Question

心动过速性心肌病鉴别

Answer 1

心动过速性心肌病需与扩张型心肌病、缺血性心肌病、甲状腺功能亢进性心脏病、致心律失常性右室心肌病等疾病鉴别。

1、扩张型心肌病

扩张型心肌病表现为心脏扩大和收缩功能下降，与心动过速性心肌病相似，但通常无长期心动过速病史，超声心动图显示全心扩大而非单纯左室扩大。

2、缺血性心肌病

缺血性心肌病由冠状动脉疾病导致，心电图可见病理性Q波或ST-T改变，冠状动脉造影可明确诊断，与心动过速性心肌病的心电图表现不同。

3、甲亢性心脏病

甲状腺功能亢进性心脏病伴有甲状腺激素水平升高症状，如怕热、多汗、体重下降，甲状腺功能检查异常可资鉴别。

4、致心律失常性心肌病

致心律失常性右室心肌病以右心室受累为主，心电图可见epsilon波，心脏MRI显示右心室脂肪浸润，与心动过速性心肌病的左室受累特征不同。

建议出现心悸、气促等症状时及时就医，完善动态心电图、心脏超声等检查，由心内科医生评估后制定个体化治疗方案。