引发间质性肺病的原因

Question

引发间质性肺病的原因

Answer 1

间质性肺病可能由环境暴露、药物毒性、自身免疫疾病、感染等因素引起，可通过避免刺激物、药物治疗、氧疗、肺移植等方式干预。

1、环境暴露：

长期吸入石棉、硅尘等有害颗粒物可能导致肺组织纤维化，表现为干咳和活动后气促。治疗需脱离污染环境，必要时使用吡非尼酮或尼达尼布延缓纤维化进展。

2、药物毒性：

胺碘酮、甲氨蝶呤等药物可能损伤肺泡结构，引发药物性间质性肺炎。需立即停用致病药物，严重时使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症反应。

3、自身免疫疾病：

类风湿关节炎、硬皮病等结缔组织病常累及肺部，出现双肺基底部Velcro啰音。需原发病治疗联合乙酰半胱氨酸抗氧化，部分患者需环磷酰胺免疫抑制。

4、感染因素：

病毒性肺炎或肺结核治愈后可能遗留肺间质病变，表现为持续低氧血症。针对病原体治疗同时，可辅以乙酰半胱氨酸泡腾片改善呼吸道症状。

患者应戒烟并避免二手烟，定期进行肺功能监测，流感季节前接种肺炎疫苗有助于减少急性加重风险。