小脑出血的外科治疗

Question

小脑出血的外科治疗

Answer 1

小脑出血的外科治疗方式主要有开颅血肿清除术、脑室穿刺引流术、立体定向血肿抽吸术、后颅窝减压术。

1、开颅血肿清除术

适用于出血量大或脑干受压患者，通过手术直接清除血肿并止血，需配合去骨瓣减压降低颅内压。

2、脑室穿刺引流术

针对合并脑室积血的情况，通过引流管排出脑脊液和血液，缓解梗阻性脑积水症状。

3、立体定向血肿抽吸术

采用影像引导精准定位，通过微创穿刺抽吸血肿，适合出血量中等且位置较深的病例。

4、后颅窝减压术

通过切除部分枕骨缓解后颅窝压力，多用于严重脑水肿或小脑幕切迹疝患者。

术后需密切监测生命体征，早期开展康复训练，控制血压血糖等基础疾病，定期复查头颅CT评估恢复情况。