一侧肺不张叩诊什么音

Question

一侧肺不张叩诊什么音

Answer 1

一侧肺不张叩诊通常呈浊音或实音，主要与肺泡内气体减少、肺组织塌陷、胸腔积液压迫、胸膜增厚粘连等因素有关。

1、肺泡内气体减少

肺不张时肺泡内气体被吸收，导致局部密度增高，叩诊呈现浊音。可通过支气管镜检查明确病因，必要时行支气管肺泡灌洗。

2、肺组织塌陷

肺叶或肺段完全塌陷后形成实变区，叩诊呈实音。胸部CT可明确范围，需针对原发病因治疗如解除支气管梗阻。

3、胸腔积液压迫

大量胸腔积液压迫肺组织导致压迫性肺不张，叩诊下部呈实音上部呈浊音。胸腔穿刺引流可缓解症状。

4、胸膜增厚粘连

慢性胸膜炎导致胸膜增厚粘连限制肺扩张，叩诊呈广泛浊音。胸膜剥脱术可改善肺功能。

发现异常叩诊音应及时完善影像学检查，根据病因选择支气管镜介入、胸腔引流或手术治疗，同时加强呼吸功能锻炼。