小儿维生素d缺乏性佝偻病分期

Question

小儿维生素d缺乏性佝偻病分期

Answer 1

小儿维生素D缺乏性佝偻病分为初期、活动期、恢复期和后遗症期四期，临床表现与骨骼改变程度随病程进展逐渐加重。

1、初期：

主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、多汗、枕秃等，骨骼X线检查无明显异常，血清25-羟维生素D水平降低。

2、活动期：

出现典型骨骼改变，包括方颅、肋骨串珠、手镯征等，X线显示骨骺端增宽、临时钙化带模糊，血生化检查可见低钙血症。

3、恢复期：

经维生素D治疗后症状逐渐消失，骨骼X线改善，血钙、磷水平回升，碱性磷酸酶逐渐恢复正常。

4、后遗症期：

多见于3岁后未及时治疗者，遗留鸡胸、O型腿等不可逆骨骼畸形，需外科矫形干预。

建议家长定期监测婴幼儿生长发育指标，保证每日维生素D摄入量，发现异常及时就医评估。