小儿戈谢病主要由GBA基因突变导致葡萄糖脑苷脂酶缺乏引起,属于常染色体隐性遗传病。病因包括基因遗传、酶活性缺失、脂质代谢异常、骨髓浸润等。
父母双方携带GBA基因突变时,子女有25%概率患病。建议家长进行基因检测和遗传咨询,确诊后需终身接受酶替代治疗。
葡萄糖脑苷脂酶活性不足导致脂质堆积。患儿可能出现肝脾肿大、骨痛,需使用注射用伊米苷酶等酶替代药物。
脑苷脂无法分解沉积在脏器。家长需监测患儿生长发育,配合使用米格司他等底物减少疗法。
脂质沉积导致骨髓功能异常。表现为贫血、血小板减少,需进行造血干细胞移植等综合治疗。
家长应定期带患儿复查脏器功能,保证营养摄入,避免剧烈运动防止病理性骨折。