小肠吸收不良综合征病因

Question

小肠吸收不良综合征病因

Answer 1

小肠吸收不良综合征可能由乳糖酶缺乏、肠道菌群失衡、克罗恩病、乳糜泻等原因引起，可通过饮食调整、益生菌补充、抗炎治疗、无麸质饮食等方式改善。

1、乳糖酶缺乏

先天性或获得性乳糖酶不足导致乳糖消化障碍，表现为腹胀腹泻，需避免乳制品并补充钙剂，药物可选乳糖酶制剂、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌。

2、肠道菌群失衡

长期抗生素使用或饮食不当破坏肠道微生态，伴随营养吸收障碍，建议补充益生菌和膳食纤维，药物可用枯草杆菌二联活菌、酪酸梭菌活菌、地衣芽孢杆菌。

3、克罗恩病

自身免疫性炎症累及小肠黏膜，与遗传和免疫异常有关，典型症状为腹痛消瘦，需采用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等控制炎症。

4、乳糜泻

麸质蛋白触发免疫反应损伤肠绒毛，具有遗传易感性，表现为脂肪泻和贫血，严格无麸质饮食是基础，必要时补充维生素D、铁剂、胰酶制剂。

患者应定期监测营养指标，根据病因调整膳食结构，重度营养不良时需肠内或肠外营养支持。