烟酸缺乏可能引起糙皮病、胃肠功能紊乱、神经系统异常、精神障碍等疾病,按严重程度从皮肤损害到多系统受累排列。
典型表现为皮炎、腹泻、痴呆三联征,皮肤暴露部位出现对称性红斑,与烟酸参与细胞代谢和DNA修复有关。可遵医嘱使用烟酰胺片、复合维生素B片、维生素B3注射液。
主要症状为食欲减退、恶心呕吐,因烟酸缺乏导致胃肠黏膜修复障碍。治疗需补充烟酸制剂如烟酸缓释片,配合维生素B族复合剂改善吸收。
可能出现周围神经炎、腱反射亢进,与烟酸缺乏影响神经髓鞘合成相关。需使用大剂量烟酸联合甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。
严重缺乏可致定向力障碍、幻觉等精神症状,烟酸作为辅酶参与神经递质合成。急性期需静脉补充烟酸,配合奥氮平、喹硫平等精神类药物控制症状。
日常需增加动物肝脏、鱼类、花生等富含烟酸食物摄入,长期素食者建议定期监测血清烟酸水平,出现疑似症状应及时就医评估。