细菌性痢疾左下腹压痛可能与肠黏膜炎症、肠壁痉挛、局部淋巴结肿大、肠穿孔等因素有关。
志贺菌侵袭结肠黏膜引发炎症反应,导致左下腹压痛,伴随黏液脓血便。治疗需使用诺氟沙星、环丙沙星、头孢曲松等抗生素,同时补充电解质溶液。
炎症刺激导致肠管节律性收缩异常,表现为阵发性绞痛伴压痛。解痉药物如山莨菪碱可缓解症状,需配合卧床休息与腹部热敷。
肠系膜淋巴结受感染后肿大,压迫肠管引发持续钝痛。超声检查可确诊,需足疗程使用阿奇霉素等抗生素控制感染。
严重病例可能出现乙状结肠穿孔,表现为突发剧痛伴肌紧张。需紧急手术修补并行腹腔引流,术后静脉给予美罗培南联合甲硝唑。
急性期应选择低渣流质饮食,恢复期逐步增加蒸蛋、藕粉等易消化食物,避免摄入乳制品及高纤维食物加重肠道负担。